2021年3月23日 星期二

時事追擊:2020年12月新冠肺炎疫情及疫苗嚴重過敏反應(1)

 


 【進入2020年12月,美國的疫情出現了怎樣的變化?】

-2020年美國超過一半州縣死亡人口超過新生人口數目,美國人口平均預期壽命也減少了3歲;

-全美2020年因疫情死亡人口已達33.2萬,即平均每少於1,000名美國人中,就有1人死於新冠肺炎;

-美國開始疫苗接種後,陸續出現各種副作用情況,多州也因疫情呈失控現象,醫療系統開始不堪重負。



美國疫情「至暗時刻」

全球新冠肺炎疫情經已肆虐一年,近期有多間藥廠推出疫苗,並開展大規模接種,然而,多個國家卻陸續發生多宗,接種疫苗後出現嚴重過敏反應及死亡個案。

 

12月18日,著名美國藥廠莫德納研發的新冠疫苗,剛獲得美國食品藥物管理局 FDA 批准緊急授權使用,並且在全美展開大規模接種,


但不足一星期,於12月24日就出現首例嚴重過敏個案,波士頓一名醫生接種後幾分鐘,出現嚴重過敏反應,包括頭暈及心跳加速,醫生自行注射腎上腺素劑,被送往急診室進行治療和觀察,其後康復出院。


12月22日,美國當選總統拜登,以「抗疫戰鬥最黑暗的日子還在我們後頭」的措辭,嚴厲警告美國人,要做好抗疫戰鬥的準備,


他說︰「我會直截了當地告訴你們真相,現在就有一個簡單的真相:我們與新冠肺炎的戰鬥中,最黑暗的日子仍在後頭,還沒有過去」。


拜登亦提及新冠疫苗接種,表示就職後會要求國會提供足夠資金,於2021年,向至少3億名美國人分發疫苗。


12月23日,美國約翰斯·霍普金斯大學統計資料顯示,加利福尼亞州成為美國首個,新冠肺炎累計確診病例超過200萬例的州份,亦成為美國疫情近日急劇惡化的一個縮影。


自疫情爆發後,加州的病例總數,需要10個月時間才上升至100萬例,然而,其後僅僅6星期,已增加100萬例,達到200萬例。


加州是美國人口最多的州份,約有4,000萬人口,目前,加州每10萬名居民中,就有約5,000人感染新冠病毒。全加州重症監護病房(ICU)的病床數量,僅剩1.1%可供使用。


而據《洛杉磯時報》報導,南加州和聖華金谷的重症監護病房,近期的可用容量維持在0%。


隨著12月假日期間,人群大規模四出流動,許多公共衞生專家警告,美國恐怕重蹈11月「感恩節假日疫情」的覆轍。



12月24日,一位來自愛達荷州的父親,卡勒·烏斯里奇告訴媒體︰12歲兒子在感染新冠病毒後,於幾周內病情惡化,眼睛紅腫、高燒不退、關節腫大、某些臟器發炎,兒子的腳腫得與爸爸一樣大,垂著腦袋、無精打采。


隨後,兒子被診斷出對新冠病毒有一種罕見的極端免疫反應,即兒童多系統炎症綜合症(MIS-C),被媒體稱為「兒童怪病」,目前,全美有數百名兒童患有類似症狀。


兒童心臟病專家 Dongngan Truong 表示,這種病症一開始很難識別,目前仍不清楚成因,唯一的預防方法,是戴口罩及保持社交距離。





2020年是美國有史以來最為致命的一年,由於新冠疫情大流行,美國超過一半州縣,出現死亡人口數目超過新生人口數目,這是美國史上首次出現這種慘況,此外,美國人口預期壽命亦足足下降了3歲,代表美國預期的平均人口壽數亦縮短了。


在嚴重疫情下,美國各大醫院的醫療資源已經處於臨界狀態,醫院和醫護人員早已不堪重負、 隨時崩潰,美國醫生哀歎,美國的「最黑暗時刻」已經到來。


洛杉磯縣公共衞生總監芭芭拉·費雷爾稱,現時,洛杉磯每10分鐘,就有1人因新冠肺炎死亡,由於重症監護室已滿員,加州很多醫院不得不使用其他地方來救治新冠肺炎患者,而患者仍在不斷湧入。



12月26日,菲律賓總統杜特爾特公開稱,要求美國向菲律賓提供至少2,000萬劑新冠疫苗,否則,他會終止菲美《來訪部隊協議》(VFA),不再允許美軍留在該國。


12月27日,自新冠疫情爆發以來,12月份,是美國因新冠肺炎死亡人數最多的一個月,而過去的26天裡,有超過6.3萬美國人死於新冠肺炎,全美累計死亡人數多達33.2萬, 但貝勒醫學院傳染病專家警告,接下來兩個月可能會更糟,死亡人數預測「簡直是噩夢」。


美國有線電視新聞網報導,全美國累計多達33.2萬人死亡。而美國全國人口超過3.3億,意味著,平均每少於1,000名美國人中,就有1人死於新冠肺炎。


美國累計死亡病例,首1,000例,是出現於2020年3月24日;首1萬例,是2020年4月4日;然而,單單19天後,4月23日,已激增至5萬例;再過一個月,於5月23日,更突破首個10萬例。


隨後,再過121天,於2020年9月21日,美國死亡病例突破第二個10萬例,達到20萬例,


而第三個10萬例,只是歷時84天,在2020年12月14日,正式超過30萬例。


侯斯頓聯合紀念醫療中心護士坦納·英格拉哈姆,一直在重症監護病房(ICU)中工作,不幸的是,她曾兩度感染新冠病毒,她表示,自己在重症監護病房看見了很多人的死亡,這一年實在太可怕,就像地獄般,然而,她康復後,又要再回到這一個地獄般的環境中工作。


12月26日,世衞(WHO)秘書長譚德塞透過影片,紀念首次國際防範流行病日(International Day of Epidemic Preparedness),他警告:「新冠肺炎不會是世界上最後一次大流行(Pandemic)。」呼籲全球人民應該更加重視、積極做好防疫措施,並從中學到教訓。 



12月27日,美國累計確診病例超過1,900萬例,按照美國總人口計算,約每17個美國人之中,就有1人確診。


美國抗疫專家福奇表示:疫情最糟糕的時刻尚未來臨,聖誕節與新年之後,我們很可能會看見疫情進一步爆發式增長,這將會為疫情防控及醫療體系,帶來巨大挑戰。


美國俄亥俄州一名死囚,在2009年接受毒針注射行刑後仍僥倖生還,但11年後,仍難逃死亡的厄運,於獄中懷疑患上新冠肺炎後出現併發症而離世,終年64歲。


12月28日,以色列一名75歲男子,在接受美國輝瑞和德國 BioNTech 合作研發的新冠疫苗後兩小時,於家中暈倒、死於心臟衰竭,衞生大臣指,沒有證據證明,該名男子的死亡與疫苗有關。


另外,12月29日,以色列再有一名88歲長期病患者的老翁,在接種疫苗後數小時,於耶路撒冷一間醫院離世,這是以色列第2宗,因接種疫苗後而死亡的個案,院方未有透露老翁的死因,是否與疫苗有直接關係。


衞生大臣的首席顧問萊維(Chezy Levy)表示,將會成立調查委員會,調查兩名男子的死因。


以色列有民調顯示,在展開疫苗接種計劃前,大部份民眾都不願意接種。


美國加州一名急症室男護士馬修·維茨克(Matthew Wietzke),在12月18日,注射輝瑞的新冠疫苗後,在社交網站上載照片及講述經過,他宣稱注射後的15分鐘,手臂肌肉出現痠痛,數天後再出現其他副作用,其後,於12月30日,經檢測後發現確診新冠肺炎。


有專家指,這案例反映疫苗並非即時見效, 聖地牙哥家庭健康中心傳染病專家拉莫斯(Christian Ramers)表示,新冠疫苗面世後,許多醫護人員都很樂觀,以為疫情很快有轉機,但維茨克的個案顯示,疫苗並非即時見效,接種後,還需要10至14天,才能生效,而且,第一次注射,只有約50%保護力,經第2次注射後,保護力才會提高至95%。


拉莫斯提醒民眾,即使有注射疫苗,仍要遵守唯一有效的防疫措施,就是戴口罩、勤洗手。


12月30日新聞報導,早前於12月5日投票選舉中,剛剛擊敗對手蘭斯·哈里斯(Lance Harris),成為第五屆路易斯安那州選區國會代表的41歲盧克·萊特洛(Luke Letlow),一直是堅決反對戴口罩的支持者,然而,自己卻在11日前確診,其後更死於新冠肺炎,成為第一位因染疫過世的國會成員。


路易斯安那州州長約翰·貝爾愛德華茲指:

自3月以來,路易斯安那州因新冠病毒,已失去了7,300多人的性命,而每一個死者,都為該州留下了巨大的悲痛。


由於加州病例激增,當地醫院考慮定量配給醫療資源, 洛杉磯縣官員表示,當地至少有五間醫院因氧氣供應等問題,已經拒絕接收新冠肺炎患者住院。該縣衞生服務部門主任克莉絲蒂娜·加利表示,輸送氧氣的基礎設施已老化,令醫院無法滿足大量病人的需求。 



加利福尼亞州聖地牙哥縣(San Diego County),至少有一間醫院的停屍房超出容量,醫院只能將部份新冠死者的遺體轉移至其他地方,而另外幾間醫院,亦相當接近爆滿,為此非常擔憂。


12月29日,全球累計新冠肺炎確診病例突破8,000萬例,累計死亡病例超過177萬例。


12月29日,科羅拉多州州長賈雷德·波利斯在推特發文,該州發現了首例感染英國變種新冠病毒 B.1.1.7 的確診病例,患者為一名20多歲男性,沒有旅遊史,目前,醫院已將患者隔離,並上報至美國疾控中心(CDC)。


然而,這種變種病毒具有更強傳播能力,比原本的毒株還要高出70%。意味著,隨著新變種病毒的傳入,美國的疫情將會再推上另一個高峰。



變種毒株讓疫苗功效成疑


自從英國出現高傳染性的變種新冠病毒後,就有不少質疑聲音,懷疑目前的新冠疫苗會否仍然見效。


美國亞利桑那大學(University of Arizona)生態學及進化生物學所長和洛比(Michael Worobey) 表示,目前已發現超過10萬種變異病毒株,但英國出現的變種病毒與以往不同,有高達17處變異,是以往從未出現過,認為是非常「不尋常」(really unusual),或許會削弱新冠疫苗的效能,同時,他認為當前美國衞生官員,有淡化變種新冠病毒出現抗藥性的情況。


世衞證實,自新冠疫情出現後,已發現4種主要變種毒株。包括 D614G、丹麥的 Cluster 5、英國的 VOC 202012/01,又稱 B117,以及南非的 501Y.V2。


隨著全球疫情嚴峻化,英國及南非更相繼出現變種病毒迅速蔓延全球,牛津大學專家指,南非變種病毒的傳播速度,比英國的變種病毒更快,恐怕能夠抵抗目前面世的新冠疫苗。


12月29日,美國傳染病專家福奇指,目前,美國每天都新增10至20萬例確診,住院和死亡人數也隨之增加。


他認為,在許多方面來說,疫情都已經失控,檢測及識別感染者、隔離、追蹤連絡人等工作已極為困難,現在再試圖控制國人旅行,實在「為時已晚」。(待續)



重點整理

  • 因為新冠肺炎疫情,2020年美國超過一半州縣死亡人口超過新生人口數目,美國人口平均預期壽命也減少了3歲;

  • 全美2020年因疫情死亡人口已達33.2萬,即平均每少於1,000名美國人中,就有1人死於新冠肺炎;

  • 美國開始疫苗接種後,陸續出現各種副作用情況,多州也因疫情呈失控現象,醫療系統開始不堪重負。



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